小儿推拿是在中医理论指导下，通过特定手法作用于小儿体表穴位，以调整脏腑气血、防治疾病的外治法。它适用于0-12岁儿童，尤其对婴幼儿常见病效果显著，具有安全、无痛、易接受的特点。

一、核心原理

以小儿生理病理特点为基础。小儿脏腑娇嫩，形气未充，但生机蓬勃，发育迅速。经络穴位敏感，推拿易于激发机体自身调节能力，达到平衡阴阳、疏通经络、扶正祛邪的目的。

二、基本手法（操作核心）

手法要求轻柔、平稳、着实。常用基础手法有：

1、推法：用拇指或食中指面沿一定方向直线推动。分为直推、旋推、分推。如“推三关”。

2、揉法：用指端或掌根在穴位上做环形旋转。如“揉板门”。

3、摩法：用手掌或指腹在体表做环形有节律的抚摩。如“摩腹”。

4、按法：用拇指或中指指腹逐渐用力按压穴位。

5、掐法：用指甲重刺穴位，是强刺激手法。如“掐揉二扇门”。

三、常用穴位

小儿有“点”、“线”、“面”状特定穴，多分布于手臂和头面。例如：

上肢：脾经、肝经、肺经、大肠、小天心、三关、六腑、天河水。

胸腹背：腹、脐、脊柱（捏脊）。

头面：天门、坎宫、太阳、耳后高骨。

三、主要适应症

肺系病证：感冒、咳嗽、发热。

脾系病证：腹泻、便秘、厌食、积滞、疳证。

其他：夜啼、小儿肌性斜颈、免疫力低下等保健调理。

四、重要注意事项与禁忌

1、操作环境：温暖避风，操作者手暖，可用介质（爽身粉、精油）。

2、顺序与时间：一般先头面，次上肢，再胸腹腰背，再下肢；每次10-20分钟。

3、禁忌：严重疾病、急性高热、皮肤病、创伤出血、骨折部位禁用。饭后不宜立即操作。

4、关键原则：辨证施术。例如腹泻分寒湿、湿热、伤食、脾虚，手法与穴位选择不同。建议在医生指导下学习应用，急重病务必先就医。